Problèmes de santé chez les hommes

Testicular Cancer

Your questions answered on testicular cancer in men. Including information about screening, risk factors and lifestyle choices that have the biggest impact.

Last Updated : septembre 15, 2023

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C'est quoi, « Testicular Cancer ?

Testicular cancer occurs when cancer cells form in one or both testicles, which can grow into life-threatening tumours over time. It is one of the most treatable cancers when caught early.

The most common type of tumour (seminomas) grows slowly and is curable in nearly all cases. Men are encouraged to self-screen for testicular cancer every month by checking their testicles for swelling, lumps, tenderness or any other new changes.

Signes et symptômes 

Au début, le cancer des testicules peut ne provoquer aucun symptôme. Un auto-examen mensuel et des bilans de santé réguliers sont essentiels pour détecter le cancer des testicules le plus tôt possible. Aux stades plus avancés de la maladie, lorsque le cancer s'est propagé en dehors du scrotum, il peut se manifester par un gonflement abdominal, une douleur sourde et persistante dans l'abdomen ou l'aine, des douleurs dans le dos ou un gonflement des seins.

Les symptômes les plus courants d'un cancer du testicule sont les suivants :

  • Un changement de taille, de forme ou de fermeté d’un testicule ou des deux
  • Une grosseur indolore dans le testicule
  • Une sensation de pression sourde, une douleur ou une gêne dans le bas du dos, le ventre ou l’aine
  • Une sensation de lourdeur dans le scrotum
  • Une accumulation de liquide ou un gonflement au niveau du scrotum

Facteurs de risque 

On ne connaît pas la cause exacte du cancer des testicules, mais il existe des facteurs de risque qui peuvent augmenter les chances de le développer. Si tu as déjà eu un cancer dans un testicule, ton risque d’en développer un dans l’autre augmente aussi.

Les facteurs de risque courants sont les suivants :

  • Les hommes âgés de 15 à 35 ans
  • Origine ethnique : plus fréquent chez les hommes blancs
  • Testicule non descendu à la naissance
  • Antécédents familiaux de cancer des testicules
  • Le surpoids ou l'obésité

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Dépistage 

Le cancer des testicules est peut-être la forme de cancer la plus courante chez les jeunes hommes, mais c’est aussi l’une des plus faciles à soigner quand il est détecté tôt.

Société canadienne du cancer

Le cancer des testicules peut être détecté tôt grâce à des auto-examens réguliers.

Comment faire un auto-examen des testicules :

  • Pendant ou juste après un bain ou une douche chaude, fais rouler chaque testicule doucement mais fermement entre ton pouce et les doigts de tes deux mains. Regarde et palpe pour détecter tout changement, comme un gonflement, une bosse ou une sensibilité au niveau du testicule lui-même.
  • Les nodules peuvent être de la taille d’un petit pois ou plus gros, et sont généralement indolores.
  • Il est normal qu’un testicule soit un peu plus gros que l’autre et de sentir un petit cordon à l’arrière de chaque testicule (le cordon souple qui transporte les spermatozoïdes).

Si tu constates ou remarques des changements, contacte ton professionnel de santé pour un examen.

Télécharge la fiche de contrôle de la santé masculine pour obtenir la liste complète des examens dont tu as besoin et savoir quand te faire dépister pour les problèmes de santé courants chez les hommes.

Diagnostic 

Le cancer des testicules est diagnostiqué par un professionnel de santé, qui commence par passer en revue tes antécédents médicaux et te faire passer un examen physique. Si l’examen physique révèle des anomalies, des analyses sanguines spécifiques aux testicules et une échographie permettront de confirmer la présence, la taille et la forme d’une tumeur, ainsi que la probabilité qu’elle soit cancéreuse.

Si le professionnel de santé pense qu’une tumeur testiculaire est cancéreuse, une intervention chirurgicale est pratiquée pour retirer le testicule et le cordon spermatique. Une biopsie est ensuite réalisée sur le testicule retiré pour confirmer le cancer et déterminer de quel type il s’agit. On ne fait généralement pas de biopsie du testicule avant l’ablation chirurgicale, car ça pourrait faire se propager le cancer au scrotum et aux ganglions lymphatiques.

D'autres examens diagnostiques, comme un scanner, seront aussi réalisés pour déterminer si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps.

Prévention 

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir le cancer des testicules, c’est pourquoi il est important de connaître tes facteurs de risque et de faire des auto-examens testiculaires tous les mois.

Traitement 

Le traitement du cancer des testicules dépend du type et du stade de la maladie. Après l’ablation chirurgicale du testicule (« orchidectomie »), le traitement peut inclure une radiothérapie, une chimiothérapie ou une intervention chirurgicale supplémentaire visant à retirer les ganglions lymphatiques situés à l’arrière de l’abdomen (« dissection des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux ») pour les formes les plus agressives.

Au stade 1 du cancer des testicules de type séminome (le plus courant), le traitement de choix est l’ablation chirurgicale du testicule, suivie d’une surveillance active et de contrôles réguliers. Le risque de récidive est faible lorsque le cancer est détecté et retiré à ce stade.

Foire aux questions

Certains traitements peuvent entraîner des problèmes de fertilité. Si les deux testicules sont retirés, un homme ne peut plus produire de spermatozoïdes pour avoir des enfants. Les traitements contre le cancer, comme la radiothérapie et la chimiothérapie, peuvent réduire le nombre de spermatozoïdes, mais celui-ci peut revenir à la normale après le traitement. Parle à ton professionnel de santé des risques liés à ta fertilité et des options qui s’offrent à toi avant de commencer le traitement.

L'ablation d'un testicule ne devrait pas avoir d'impact sur la libido d'un homme, ni sur sa capacité à avoir une érection ou à éjaculer. Si les deux testicules sont retirés, les hommes auront besoin d'un traitement de substitution à la testostérone pour pouvoir avoir une érection. Dans ce cas, les hommes peuvent toujours avoir un orgasme, mais ils ne produiront plus de spermatozoïdes. D’autres traitements contre le cancer, comme la chimiothérapie, la radiothérapie ou l’ablation des ganglions lymphatiques, peuvent avoir des effets à court ou à long terme sur la capacité d’un homme à avoir une érection. Parle à ton professionnel de santé des options thérapeutiques recommandées pour traiter la dysfonction érectile.

Il n’existe aucun lien connu entre la vasectomie et le cancer des testicules.

Il n’y a pas de lien connu entre une blessure aux testicules et le cancer des testicules.

Un homme peut se faire implanter dans le scrotum un testicule artificiel, appelé prothèse testiculaire. Il a le même poids, la même forme et le même toucher qu'un testicule normal.

Non, le cancer des testicules ne se transmet pas par voie sexuelle.

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    Last Updated : septembre 15, 2023

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